糖尿病综合性中医护理干预效果观察

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  • 时间:2018-12-28 12:19
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  【摘要】 倾向:讨论糖尿病患者的综合性西医照顾护士五光十色干涉干与对糖尿病医治后果的影响。体式格局:挑选2014年4月-2015年3月笔者地点病院收治的78例糖尿病患者,依照随机数字表法分为对比组和视察组,每组39例。对比组采纳惯例照顾护士五光十色体式格局,视察组采纳综合性西医照顾护士五光十色干涉干与办法。3个月后比拟两组干涉干与后果。了局:两组患者经由药物医治和综合性西医照顾护士五光十色干涉干与3个月后,两组患者的临床病症较着改良,视察组患者空肚血糖、餐后2 h血糖较对比组均较着下降,差距均有统计学意思(P<0.05)。结论:综合性西医照顾护士五光十色干涉干与能无效把持糖尿病患者血糖程度,淘汰并发症的产生,改良患者的保存品质。

  中图分类号 R248.1 文献符号码 B 文章编号 1674-6805(2016)13-0090-02

  随着我国经济程度的不断发展,住民糊口程度日趋进步,糖尿病的病发率也呈逐年升高趋向。糖尿病在西医范畴属“消渴”,是一种常见的内分泌系统疾病,以多饮、多食、多尿、形体消瘦或尿有甜味为特征[1]。糖尿病是一种慢性疾病,临床尚不克不及治愈,如血糖程度把持欠好,则会带来多种并发症,影响患者的糊口品质。西医以为糖尿病的产生多与脏腑虚弱、饮食不洁、情志平衡无关,病变脏腑在肺、胃、肾三脏,故西医以为糖尿病患者的照顾护士五光十色应重视糊口体式格局指点、饮食把持、情感稳定与调治等[2]。为讨论综合性西医照顾护士五光十色干涉干与对糖尿病患者医治后果的影响,笔者地点病院对2014年4月-2015年3月收治的39例糖尿病患者实行综合性西医照顾护士五光十色,取得比拟合意的后果,现讲演以下。

  1 材料与体式格局

  1.1 普通材料

  挑选2014年4月-2015年3月笔者地点病院收治的78例糖尿病患者,所有患者均合乎糖尿病诊断标准。依照随机数字表法分为对比组和视察组,每组39例。视察组男23例,女16例,年齿27~73岁,均匀(54.92±11.52)岁;对比组男20例,女19例,年齿29~71岁,均万博申请代理,万博如何代理,万博代理申请指南匀(53.74±10.18)岁。两组患者普通材料比拟差距无统计学意思(P>0.05),具有可比性。

  1.2 照顾护士五光十色体式格局

  对比组采纳惯例照顾护士五光十色体式格局,包括惯例的用药照顾护士五光十色、日常糊口指点等照顾护士五光十色办法。视察组采纳综合性西医照顾护士五光十色干涉干与办法,详细以下。

  1.2.1 情志照顾护士五光十色 《临床指南医案二消》中指出:“心境愁郁,内火自燃,乃消渴大病。”情志不畅、五志化火与消渴病的构成具有必然关联。糖尿病是一种慢性疾病,临床尚不克不及治愈,血糖把持欠安会招致多种并发症的产生。因没法治愈且病程漫长,大多患者扶病后容易产生紧张、焦炙,以至绝望的情感,部分患者产生消极医治的设法,重大影响了疾病的正常医治和痊愈。因而,做好情志照顾护士五光十色对疾病的预后非常重要。照顾护士五光十色人员要深入临床,多与患者悉心交换,理解患者的心思需求,多给以关心和支撑;要耐心、详尽的解释疾病的防控办法,让患者准确认识疾病,侧面疾病,进步医治的自信心和决心。同时,要做好眷属的情志照顾护士五光十色,让患者眷属建立侧面的情感,不要因吐露出负性格绪招致患者消极医治,应争取家庭对患者的情感支撑。

  1.2.2 炊事调治 孙思邈《千金方》曰:“其(消渴患者)所慎者三,一喝酒、二房事、三成食及面。能慎此者,虽不服药而自可无它,不如斯者,纵有金丹亦不成救,深思慎之”。西医以为合理的把持饮食,能够

呐喊减轻B细胞的负荷,有利于血糖程度的把持[3]。由此可见,糖尿病的饮食把持十分重要。照顾护士五光十色人员要指点患者合理、平衡饮食,不克不及过火把持饮食,也不克不及恣意挑选食物。糖尿病患者应把持好食物的品种和数目,做到按时、定量饮食。照顾护士五光十色人员可依照患者个体举行针对性饮食指点,把持每日摄食总热量,碳水化合物的摄取要占总热量的 55%~65%,卵白质占25%~35%,脂肪占10%摆布。主食的挑选以荞麦、米、玉米为主,做到粗细搭配;蔬菜可挑选有必然医治作用的洋葱、黄万博申请代理,万博如何代理,万博代理申请指南瓜、苦瓜、山药等,恰当摄取优质卵白,比方鱼虾、瘦肉、鸡蛋等,忌食清淡、生冷黏滑之物,防止热盛伤津。依照西医临床表现,糖尿病主要分为上消、中消、下消三种。照顾护士五光十色人员应对差别症型的患者实行辨证施膳,制定有必然药疗效用的菜谱。上消以清热润肺、生津止渴,如天花粉粥、大米桑皮粥、地黄粥等,饮食上可选食苦瓜、黄瓜、冬瓜、白菜、番茄、萝卜、豆类及瘦肉、鸡蛋等食材;中消以清胃泻火,养阴生津,如麦冬茶、菠菜银耳汤、鸽肉山药汤、沙参玉竹煲老鸭,该型应严格把持饮食,饥饿时可给以炒黄豆、花生米嚼食,或给以新颖蔬菜果腹;下消以滋阴补肾为主,可食用山药粥、生地黄粥[4]。

  1.2.3 活动照顾护士五光十色 恰当活动能够

呐喊添加糖尿病患者热量的消耗,改良糖代谢,有利于血糖程度的把持。照顾护士五光十色人员应依照糖尿病患者的身材情形为其制定适合的活动企图,以有氧活动为主,可举行溜达、慢跑、打太极拳、八段锦、五禽戏等。活动挑选在饭后1 h(第一口饭计时)摆布,活动频次和光阴为每周至多150 min,活动后脉搏宜把持在170-年齿(次/min)摆布,以周身发热、微微出汗、肉体愉悦为宜[5]。活动先后要监测血糖,防止低血糖产生。照顾护士五光十色人员要辩证指点活动,上、中消轻、中型患者可自由活动,以不感出格疲劳为度;下消重型患者,宜卧床休憩为主,间有活动,防止因不当活动招致病情减轻[6]。

  1.2.4 安康宣教 照顾护士五光十色人员应依照患者详细情形针对性的举行安康宣教,用老妪能解的体式格局让患者理解糖尿病的病发机制以及西医医治、照顾护士五光十色的体式格局,帮忙患者建立得胜疾病的自信心,进步医治的依从性。糖尿病是一种慢性疾病,需要历久经由进程药物医治、饮食把持和活动来把持血糖。因而,要指点患者准确测血糖、服用药物或打针胰岛素;指点患者合理炊事,保证养分的平衡摄取;坚持个体卫生,指点患者举行皮肤、口腔照顾护士五光十色,预防沾染的产生;提议患者坚持充足的睡眠,做到劳逸结合;穿宽松的纯棉衣服、布鞋,免得毁伤皮肤;坚持乐观的情感,戒烟戒酒,防止血糖的颠簸。别的还应示知患者按期复查血糖、糖化血红卵白、眼底、血压等,以便及时发现并发症,争取早日医治。   1.2.5 用药照顾护士五光十色 依照差别证型,差别情形挑选最佳用药体式格局,针灸、推拿和气功等合营,如:阴虚炎热,中药汤剂宜凉服;气阴两虚,多为补气养阴药物,久服易上火;阴阳两虚,服用大补之品,不容易久服,当令换药[7]。

  1.2.6 西医特征照顾护士五光十色 潘维梅[8]用当归30 g,川芎、赤芍、桂枝、熟附子、生姜各15 g,诸药依照1∶5加水浸泡30 min后,武火煮沸,文火煎煮40 min,药液温度在天然条件下降至40 ℃摆布沐足,干涉干与15 d后可改良糖尿病患者睡眠情形。沐足前起首示知中药泡足的作用和体式格局,让患者充足理解并赞同后实行。照顾护士五光十色人员要把持好水温,防止烫伤。气温低时,可为患者加盖大毛巾或薄毯,防止着凉伤风。泡脚后要擦干脚指间的水份,坚持脚指间干爽,穿柔嫩透气棉袜。沐足进程中照顾护士五光十色人员要加强巡查,如患者出现头晕、心慌、大汗淋漓等异常情形,应当即停止并讲演大夫处置。对患者上肢给以全体推拿推拿照顾护士五光十色,按压力度以患者能够

呐喊耐受为准,推拿推拿光阴20~30 min,每晚1次,10 d为一疗程,共医治3个疗程,可无效改良糖尿病周围神经病变患者自觉病症[9]。推拿进程中照顾护士五光十色人员要指点患者眷属,教会其基础的手腕,以便入院后可继续举行推拿医治。

  1.3 视察目标

  监测并记载患者照顾护士五光十色干涉干与先后空肚血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG)程度。两组患者经照顾护士五光十色干涉干与3个月,比拟干涉干与前以及干涉干与3个月后两组患者血糖的把持程度。

  1.4 统计学处置

  采纳SPSS 17.0软件对所得数据举行统计分析,计量材料用均数±标准差(x±s)表示,比拟采纳t检讨;P<0.05为差距有统计学意思。

  2 了局

  干涉干与前,两组患者空肚血糖、餐后2 h血糖比拟差距均无统计学意思(P>0.05)。两组患者经由药物医治和综合性西医照顾护士五光十色干涉干与3个月后,两组患者的临床病症,如夜尿频多、口干等较着改良,视察组患者空肚血糖、餐后2 h血糖较对比组较着下降,差距均有统计学意思(P<0.05),详见表1。

  3 讨论

  糖尿病是一种慢性疾病,西医以为糖尿病病发与天赋不足、饮食不节、情志平衡无关。因而,对糖尿病的医治除采纳须要的药物医治外,还要与调治患者的情感、调整饮食结构、恰当活动相结合。西医照顾护士五光十色讲求动态平衡的全体观点和辨证施护思想,这与西医对糖尿病首倡的综合疗法和个体化准绳不约而同,西医医治糖尿病的特征体现在表里兼治、辨证施护的体式格局上[10]。西医讲求“药食同源”,照顾护士五光十色人员经由进程指点患者采纳对应证型的药膳或食物,能够

呐喊淘汰饮食不洁对脾胃运化的毁伤。情志平衡可惹起肝气郁结,减轻消渴。对差别症型患者实行差别的情志干涉干与,能够

呐喊改良患者的不良情感,纠正因负性格绪招致疾病病症的减轻;恰当活动能够

呐喊把持患者体重,加强机体抵抗力。中药沐足可增进血液循环,改良患者睡眠品质,调治气血。推拿推拿可疏通筋络,改良糖尿病周围神经病变患者自觉病症。别的,经由进程安康宣教,可进步糖尿病患者对疾病的认知,进步遵医行为。从表1能够

呐喊看出,两组患者在实行照顾护士五光十色干涉干与前血糖程度无较着差距。对两组患者别离实行差别的照顾护士五光十色干涉干与。3个月后,视察组患者的空肚血糖、餐后2 h血糖程度均较着低于对比组,差距均有统计学意思(P<0.05)。研讨表白,对糖尿病患者实行综合性西医照顾护士五光十色干涉干与,可较着下降患者空肚血糖、餐后2 h血糖程度,进步医治后果。

  综上所述,实行综合性西医照顾护士五光十色干涉干与能无效把持糖尿病患者血糖程度,淘汰并发症产生,改良患者的保存品质。同时能施展祖国传统西医药的摄生优势,安全无效,有利于糖尿病患者的痊愈。